דיברתי בכמה הזדמנויות על החשיבות של מודעות לאוכל על סיפון ספינת תענוגות. קל כל כך להיכנע לפיתוי של מנות עשירות ואקזוטיות, בופה אינסופי וקינוחים מושכי עין. אבל כדאי להיות זהירים במיוחד, או לפחות מודעים יותר, אם אתם חולי סוכרת , גם אם אתם לא נוטלים אינסולין ויש לכם שליטה יציבה ברמת הסוכר בדם על בסיס יומי.
אם יש לכם סוכרת, אתם כבר יודעים שאכילה בחוץ , גדלי מנות שונים, שינויים בשגרה, פעילות גופנית יוצאת דופן והבדלי אזורי זמן - כל אלה יכולים לגרום לסוכרת שלכם להפוך לבלתי נשלטת . בשייט, אוכל זמין כמעט 24 שעות ביממה, וההיצע הקולינרי מגוון להפליא. לכן, אני רוצה לתת לכם כמה טיפים מקיפים כשאתם על סיפון ספינת תענוגות.
הכנה לפני היציאה לשייט אם יש לך סוכרת
הדבר הראשון שצריך לזכור הוא שאתם מכירים את עצמכם הכי טוב , אבל זה לא אומר שאתם צריכים לתכנן את הטיול בלי עזרה. מומלץ מאוד, כמה שבועות לפני היציאה, להתייעץ עם הצוות הרפואי הרגיל שלכם (רופא משפחה, אנדוקרינולוג או מדריך סוכרת) כדי לבחון את רמת הסוכר בדם שלכם ולהעריך האם יש צורך בהתאמות תרופתיות כלשהן, במיוחד אם אתם משתמשים באינסולין או בתרופות שעלולות לגרום להיפוגליקמיה.
בקשו מאיש המקצוע בתחום הבריאות שלכם להכין עבורכם דו"ח רפואי, הן בצורת נייר (ואם אפשר, גם בפורמט דיגיטלי), המפרט את סוג הסוכרת שלכם, הטיפול הנוכחי שלכם, המינונים הרגילים, רמות גלוקוז בדם היעד והנחיות לניהול היפוגליקמיה או היפרגליקמיה. מסמך זה יכול להיות שימושי מאוד לצוות הרפואי של הספינה וגם בנמלים או בשדות תעופה.
היבט מרכזי נוסף הוא תכנון האספקה והתרופות שתיקחו. גם אם השייט נמשך רק כמה ימים, מומלץ להביא מספיק אספקה לפחות לזמן כפול מזמן השהייה שלכם: מקלוני בדיקה, אזמלים, גלוקומטר, חיישנים, עטי אינסולין או בקבוקונים, מחטים, טבליות גלוקוז, תרופות דרך הפה וכל מכשיר אחר בו אתם משתמשים. זה יגן עליכם מפני עיכובים, שינויים במסלול או אובדן מטען.
אל תשכחו שאחסון נכון של אינסולין הוא קריטי. שמרו על עטים או בקבוקונים בטמפרטורה מתונה ויציבה, תוך שימוש בצידנית ניידת קטנה או שרוולי קירור ייעודיים במידת הצורך. יש למנוע מהאינסולין לקפוא או להיחשף לטמפרטורות גבוהות מאוד, הן במהלך המסע לנמל והן לאחר העלייה לסיפון.
מידע רפואי על הסיפון ובטיחות במהלך הנסיעה
הדבר הראשון שיש לעשות עם העלייה לספינה הוא לאתר את שירותי הרפואה על הסיפון . בכל ספינות הקרוז יש רופאים ואחיות, בעלי ניסיון בטיפול בנוסעים עם מחלות כרוניות, כולל סוכרת. אם אתם חווים אי נוחות קלה כלשהי , כגון שאלות לגבי התרופות שלכם, הקאות, סחרחורת חמורה או רמות סוכר חריגות באופן משמעותי בדם, התייעצו עם המומחים של הספינה, שישמחו לסייע לכם.
מומלץ לשאת תעודה רפואית מזהה כלשהי , כגון צמיד או כרטיס המעיד על סוכרת, על הטיפולים שלך ומספר טלפון לחירום. כמו כן, במידת האפשר, הודיעו לשותפיכם לנסיעה, למדריכי טיולים או לצוות המהימן על הסיפון כדי שידעו כיצד לעזור לכם במקרה של היפוגליקמיה, במיוחד אם אתם משתמשים באינסולין מהיר פעולה או במשאבת אינסולין.
במהלך הנסיעה לנמל (ברכב, מטוס, רכבת או אוטובוס), מומלץ להצטייד בתוספי פחמימות מהירים , כגון מיץ, קרקרים, טבליות גלוקוז, חטיפי אנרגיה או כריכים קטנים. עיכובים, שינויים בלוח הזמנים או תורים ארוכים עלולים לגרום לכם לאכול מאוחר מהמתוכנן ולהגביר את הסיכון לסוכר נמוך בדם.
זכרו שאם אתם נוסעים במטוס, כל תרופות הסוכרת שלכם , יחד עם דו"ח הרופא והמרשמים, חייבות להיות במזוודה שלכם לפני העלייה למטוס. זה מונע מהקור של תא המטען או תיק שאבד להשפיע על הטיפול שלכם. יש לשאת את התרופות שלכם באריזתן המקורית , ואם אתם משתמשים במשאבה או בחיישנים, בדקו במערכת הביטחון אם הן דורשות בדיקה ידנית.
תכנון הארוחות שלכם בשייט אם אתם חולי סוכרת
אני ממליץ לכם ליצור תוכנית ארוחות משלכם בבית , מעין מדריך תפריט יומי לזמן שאתם על הסיפון. באוניות תמצאו מגוון רחב של ארוחות , הן במסעדות בופה והן במסעדות à la carte, כך שבכל יום תוכלו לבחור מה שמתאים ביותר לתוכנית שלכם, תוך ניסיון לשמור על כמות דומה של פחמימות לזו שאתם צורכים בשגרה הרגילה שלכם.
כסוכרתי, יש לך ניסיון לחיות עם המצב שלך ותמיד תבחר במזונות עם פחות שומן רווי ושומן טראנס , תוך העדפת מאכלים צלויים, אפויים או מאודים על פני מאכלים מטוגנים או מצופים בפירורי לחם. תיזהרו לא רק עם סוכר אלא גם עם מלח ומזונות מעובדים מאוד . מומלץ לתעדף מזונות עשירים בסיבים, כגון דגנים ופסטה מדגנים מלאים, קטניות, לחם מחיטה מלאה או אורז לא מזוקק, המסייעים להאט את ספיגת הגלוקוז לזרם הדם.
פירות וירקות טריים הם הטובים ביותר עבורכם . נצלו את ההזדמנות לנסות זנים שאינם זמינים באזור מגוריכם, אך קחו בחשבון את תכולת הפחמימות שלהם. שילוב פירות עם מנה קטנה של חלבון (לדוגמה, גבינה טרייה או יוגורט טבעי לא ממותק) מסייע לייצב את רמת הסוכר בדם. אותו הדבר נכון לגבי ירקות: מילוי חצי מהצלחת בסלט, ירקות מאודים או ירקות מוקפצים הוא בסיס מצוין לארוחות שלכם על הסיפון.
במזנונים, אסטרטגיה שימושית היא להרכיב את הצלחת תחילה עם ירקות , לאחר מכן להוסיף את החלבון (בשר רזה, דגים, ביצים, קטניות), ולבסוף לבחור את מנת הפחמימות (אורז, פסטה, תפוחי אדמה, לחם). בדרך זו, אתם מבטיחים שהרכב הארוחה שלכם יהיה דומה מאוד לארוחות הרגילות שלכם, גם אם הטעמים שונים.
טיולים, שינויים בלוח הזמנים ופעילות גופנית
בימי טיול, זה יכול להיות קצת יותר מסובך, מכיוון שהם כוללים בדרך כלל מאכלים מקומיים טיפוסיים ותפריט קבוע, וקשה לדלג על זה. במקרים אלה, נסו לשמור על כמות הפחמימות בארוחה שלכם קרובה ככל האפשר למה שאתם אוכלים בדרך כלל: אם אתם יודעים שיהיה יותר לחם או פסטה, אולי תוכלו להפחית את כמות הקינוח או לחלוק אותו.
כאשר אתם פעילים גופנית יותר מהרגיל במהלך הטיול , כמו למשל בהליכות ארוכות, טרקים קלים, טיולים רגליים עם הרבה מדרגות או טיולים נינוחים בערים, תוכלו לכלול כמות מעט גבוהה יותר של פחמימות , רצוי בצורה של מזונות דלי קלוריות כמו פירות שלמים או כריכים קטנים, תוך הימנעות ממאפים וממתקים עתירי שומן. בימים אלה, מומלץ מאוד להגביר את תדירות בדיקות הגלוקוז בדם כדי להתאים את צריכת הפחמימות או התרופות בהתאם.
אם השייט שלכם ייקח אתכם בין מספר אזורי זמן , שוחחו עם הרופא שלכם לפני הנסיעה על התאמת התרופות וזמני הארוחות כדי להבטיח מעבר הדרגתי ובטוח. במקרים רבים, התאמות קטנות בלוח הזמנים שלכם מספיקות כדי למנוע קפיצות וירידות ברמת הסוכר בדם.
קחו בחשבון שהשילוב של חום, שמש ופעילות גופנית יכול להוביל הן להתייבשות והן להיפוגליקמיה; עיינו בטיפים שלנו להגנה מפני השמש . תמיד קחו אתכם מים וחטיף המשלב פחמימות עם מעט חלבון או שומן בריא (לדוגמה, אגוזים לא ממותקים, מנות גבינה או חטיפי אנרגיה המתאימים לסוכרתיים) כדי שתוכלו להגיב במהירות לכל תסמין.
הידרציה, סחרחורת ובטיחות מערכת העיכול
אל תשכחו לשתות מספיק מים . בשייט, אתם מבלים הרבה זמן בחוץ, בשמש או בסביבות ממוזגות עם אוויר יבש. מים עדיפים על משקאות קלים, אפילו דיאטטיים או ללא סוכר, מכיוון שחלקם עשויים להכיל קפאין או תוספים אחרים שאינם טובים לכם. אתם יכולים להשלים עם תה צמחים קר או משקאות ללא תוספת סוכר, אך מים צריכים להיות מקור הנוזלים העיקרי שלכם.
אם אתם נוטים למחלת ים , שוחחו עם הרופא שלכם על תרופות מונעות והזכירו זאת לצוות הרפואי של ספינת השייט. מחלת ים המלווה בהקאות עלולה לגרום להיפוגליקמיה, במיוחד אם כבר נטלתם אינסולין או תרופות אחרות. במקרה של הקאות, מומלץ לבדוק את רמת הסוכר בדם בתדירות גבוהה יותר, ואנשים עם סוכרת מסוג 1 צריכים גם הם לנטר את רמות הקטונים שלהם בהתאם להנחיות צוות המטפלים.
בנוסף, שימו לב לבטיחות המזון בעת עלייה לחוף או אכילה בטיולים. הימנעו ממזון נא במקומות בהם ההיגיינה אינה מובטחת (סלטים שטופים בצורה גרועה, פירות קלופים שלא ניתן לשטוף בעצמכם) ותעדפו מים בבקבוקים אם יש לכם ספקות לגבי איכות המים המקומיים. דלקת קיבה ומעיים, כמו נורו-וירוס , עם הקאות ושלשולים, עלולה לגרום לתנודות משמעותיות ברמות הסוכר בדם ולהגביר את הסיכון להיפוגליקמיה.
זכרו שבעת ביצוע ההזמנה, תוכלו תמיד לציין שאתם סובלים מסוכרת וזקוקים לתפריט מיוחד. חברות שייט רבות מציעות אפשרויות מותאמות (ללא תוספת סוכר, דל מלח, תפריטים קלים), כגון שייט ללא גלוטן , אך כפי שציינתי, אתם מכירים את גופכם הכי טוב, ויהיה לכם קל מאוד להתאים את הצרכים התזונתיים שלכם בשייט, שבו יש שפע של אפשרויות לארוחות. על ידי ניצול הכנה טובה, תכנון ארוחות סביר ובדיקות תכופות יותר במקרה של מצבים בלתי צפויים, תוכלו ליהנות באופן מלא מהחוויה מבלי שסוכרת תכתיב את מהלך החופשה שלכם.